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Navegando Biomedicina por Autor "ISLA EDUARDA RIBEIRO TEIXEIRA"
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Item DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DA TUBERCULOSE: REVISÃO DA LITERATURA(2025-12-11) ISLA EDUARDA RIBEIRO TEIXEIRA; Professor Dr. Anisio StortiA tuberculose (TB) é considerada uma doença infectocontagiosa, causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que é um bacilo álcool ácido resistente (BAAR), aeróbio, com parede celular rico em ácido micólico e arabinogalactano. Sabe-se que a transmissão acontece por via aérea, a partir de uma pessoa contaminada, a qual expele aerossóis advindos da tosse, fala ou espirro, acometendo, principalmente o pulmão. No Brasil entre 2020 e 2023, foram registradas 391.36 notificações por tuberculose e as regiões sudeste e nordeste apresentam os maiores índices de incidência e mortalidade. O diagnóstico da tuberculose é um desafio que requer uma abordagem multiforme. Atualmente, o diagnóstico de tuberculose ainda depende de exames microbiológicos, os quais requerem manuseio cuidadoso e um transporte rápido da amostra. O objetivo deste trabalho de conclusão de curso através de uma revisão da Objetivo Geral foi descrever os métodos de identificação da Mycobacterium tuberculosis, analisando como são realizadas suas metodologias laboratoriais para o diagnóstico da Tuberculose. Objetivos Específicos foi descrever vantagens e desvantagens e o tempo de resposta dos testes de Baciloscopia, Cultura, além do Teste Tuberculínico (PPD) e Ensaios de Liberação de Interferon Gama (IGRA) para a identificação do M. Tuberculosis. O levantamento de dados e redação do trabalho foram realizados no período de fevereiro a novembro de 2025. Uma busca eletrônica da literatura foi realizada nas bases de dados: Scientific Electronic Library Online (SciELo), MEDLINE, PubMed e também foi utilizada como ferramenta de busca o Google Acadêmico, biblioteca digital brasileira de teses e dissertações. Uma das técnicas tradicionais é a cultura, um processo de cultivo in vitro que é o padrão-ouro e tem baixo custo, apesar do longo tempo de desenvolvimento (quinze dias a oito semanas) apresentando sensibilidade em torno de 80% e especificidade de 98%. A baciloscopia utiliza coloração de Ziehl-Neelsen (ZN), que se baseia na interação dos lipídios da parede celular com o corante fucsina. Embora o ZN seja rápido, econômico e reprodutível, apresenta sensibilidade da baciloscopia direta em escarro espontâneo até 80% na presença de lesões cavitadas e extensas, em média, essa apresenta 40-60%. Os testes moleculares Xpert MTB/RIF apresenta sensibilidade de 90%, em relação a resistência rifampicina, a sensibilidade é de 95%. No Brasil recebe a denominação de teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB.), ainda para aprimorar o diagnóstico está sendo utilizado o Xpert MTB/RIF Ultra (cepheid). Para o diagnóstico da infecção latente, os dois métodos validados na prática clínica são a Prova Tuberculínica (PPD) e interferon gamma release assay (IGRA), ambos são imperfeitos e indiretos, ou seja, avaliam a resposta do indivíduo à exposição a antígenos micobacterianos. Conclui-se que os exames micobacteriológicos, apesar das suas limitações, ainda são referência para o diagnóstico de TB. Apesar da baciloscopia estabelecer um diagnóstico presuntivo rápido, o método gold-standard “padrão ouro” para o diagnóstico ainda é a “cultura” isolamento cultural do Mycobacterium tuberculosis. Os testes de Prova tuberculínica e IGRA são métodos indiretos.